试题要求
（单选题）（115～117题共用题干）女，76岁。跌倒后左髋部疼痛，不能站立行走。既往高血压、肺心病、糖尿病20余年，一般状态差。查体：BP 190/110mmHg，左髋部压痛，左下肢呈短缩及外旋畸形。X线检查示股骨头下骨折，Pauwells角55°，GardenⅢ型。如果该患者后期出现股骨头坏死，最主要的原因是（）
答案解析
答案：B
解析：
股骨头的血液供应主要有三种来源：1.旋股内、外侧动脉的分支，是股骨头、颈的重要营养动脉。股骨头坏死的主要原因是旋股内侧动脉损伤（B对）；2.股骨干滋养动脉升支：沿股骨颈进入股骨头；3.小凹动脉（C错）：提供股骨头凹部的血液供应。旋股外侧动脉也发自股深动脉，其分支供应股骨头小部分血液循环（AE错）。闭孔动脉（D错）是盆部动脉的一个分支，与股骨头坏死无关。
股骨头的血液供应主要有三种来源：1.旋股内、外侧动脉的分支，是股骨头、颈的重要营养动脉。股骨头坏死的主要原因是旋股内侧动脉损伤（B对）；2.股骨干滋养动脉升支：沿股骨颈进入股骨头；3.小凹动脉（C错）：提供股骨头凹部的血液供应。旋股外侧动脉也发自股深动脉，其分支供应股骨头小部分血液循环（AE错）。闭孔动脉（D错）是盆部动脉的一个分支，与股骨头坏死无关。
考点：第六十一章下肢骨、关节损伤
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