试题要求

(单选题)女,50岁。入睡困难、多梦易醒1个月,每周至少3次。同时感到精力疲乏,工作效率下降,对睡眠产生恐惧感,担心免疫力下降,否认情绪低落和消极观念。该患者最可能的诊断是()

A. 疑病症

B. 神经衰弱

C. 焦虑症

D. 恐惧症

E. 失眠症

答案解析

答案:E
解析:
该患者1个月来,每周至少3次,以入睡困难、多梦易醒为主要表现,同时感到精力疲乏,工作效率下降,引起恐惧感,否认情绪低落和消极观念(排除抑郁症),故诊断为失眠症(E对)。疑病症病前常有过分关注自身健康,可表现为全身不适,疼痛,常四处求医但查无实据,与本例不符(A错)。焦虑症以焦虑为主要临床表现,患者常常有不明原因的提心吊胆、紧张不安,无入睡困难、多梦易醒的表现,与本例不符(C错)。
考点:第十一章心理因素相关生理障碍