试题要求

(单选题)肝硬化最常见的并发症是()

A. 门静脉血栓形成

B. 原发性肝癌

C. 肝性脑病

D. 上消化道大出血

E. 自发性腹膜炎

答案解析

答案:D
解析:
肝硬化最常见的并发症是上消化道出血(D对)。主要由于以下原因:①门静脉侧支循环开放,食管胃底静脉曲张,易致曲张静脉破裂出血;②门静脉高压使胃黏膜静脉回流缓慢,胃十二指肠的上皮后保护机制削弱,消化性溃疡及急性出血性糜烂性胃炎形成;③胃黏膜下的动-静脉交通支开放,胃黏膜毛细血管扩张,广泛渗血,形成门脉高压性胃病。门静脉血栓形成(A错)、原发性肝癌(B错)、肝性脑病(C错)、自发性腹膜炎(E错)也都是肝硬化的并发症,但是都不如上消化道出血常见。其中肝性脑病是肝硬化患者最严重的并发症,也是最常见的死亡原因。
考点:第四篇第十五章肝硬化