试题要求
(单选题)急性心肌梗死后1天,心尖区出现收缩中晚期喀喇音和吹风样收缩期杂音,最可能出现的并发症是()
答案解析
答案:E
解析:
乳头肌功能失调为急性心肌梗死最常见的并发症,当二尖瓣乳头肌因缺血、坏死引起收缩功能障碍时,可造成二尖瓣脱垂并关闭不全,此时可于心尖部闻及收缩中晚期喀喇音和吹风样收缩期杂音,与本例相符,故最可能出现的并发症是乳头肌功能失调(E对)。左心室血栓(A错)脱落多见于起病后1~2周,心肌梗死后综合症(D错)多于心肌梗死后数周至数月内出现,且这两者一般不会出现心尖部杂音,故排除。心室膨胀瘤(B错)可见左侧心界扩大,可有收缩期杂音,但绝不会在梗死后1天出现。室间隔穿孔(C错)常在1周内出现,常可在胸骨左缘第3~4肋间出现响亮的收缩期杂音,而不是心尖部。
乳头肌功能失调为急性心肌梗死最常见的并发症,当二尖瓣乳头肌因缺血、坏死引起收缩功能障碍时,可造成二尖瓣脱垂并关闭不全,此时可于心尖部闻及收缩中晚期喀喇音和吹风样收缩期杂音,与本例相符,故最可能出现的并发症是乳头肌功能失调(E对)。左心室血栓(A错)脱落多见于起病后1~2周,心肌梗死后综合症(D错)多于心肌梗死后数周至数月内出现,且这两者一般不会出现心尖部杂音,故排除。心室膨胀瘤(B错)可见左侧心界扩大,可有收缩期杂音,但绝不会在梗死后1天出现。室间隔穿孔(C错)常在1周内出现,常可在胸骨左缘第3~4肋间出现响亮的收缩期杂音,而不是心尖部。
考点:第三篇第四章动脉粥样硬化和冠状动脉粥样硬化性心脏病
相似试题
- 1.(单选题)男,51岁。胸骨后剧烈疼痛伴大汗淋漓4小时。血压80/40mmHg,心率134次/分,面色苍白,四肢发冷。心电图提示广泛心肌梗死。该患者最理想有效治疗措施是()
- 2.(单选题)男,50岁。持续胸痛8小时。喘憋2小时入院。既往无高血压病史。查体:BP150/70mmHg,端坐位,双肺可闻及少许细湿啰音,心界不大,心率110次/分,率齐,P2>A2。心电图示I、aVL、V
- 3.(单选题)Q波型急性心肌梗死心电图特征为()
- 4.(单选题)患有劳力性心绞痛的病人,最佳的治疗方案是()
- 5.(单选题)男,62岁。持续胸痛4小时。查体:BP 90/60mmHg,心率36次/分,律齐。心电图示:Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段抬高。该患者心率慢的最可能原因是()