试题要求

(单选题)下列疾病中,最常出现Ⅱ型呼吸衰竭的是()

A. 肺结核

B. 矽肺

C. 膈肌瘫痪

D. 特发性肺纤维化

E. 肺水肿

答案解析

答案:C
解析:
Ⅱ型呼吸衰竭即高碳酸性呼吸衰竭,多为肺泡通气不足所致,单侧膈肌瘫痪者肺活量可减低37%,通气量减低20%,故膈肌瘫痪常出现Ⅱ型呼吸衰竭(C对)。Ⅰ型呼吸衰竭即低氧性呼吸衰竭主要机制为气道阻塞、肺组织和肺血管病变造成的呼吸衰竭称为肺衰竭,肺实质和肺血管病变常引起换气功能障碍,表现为I型呼吸衰竭。如严重肺部感染性疾病(A错)、间质性肺疾病(特发性肺纤维化等)(D错)、急性肺栓塞、急性肺水肿(E错)等。矽肺(B错)又称硅肺,是由于长期吸入大量游离二氧化硅粉尘所引起,肺部广泛的结节性纤维化、肺顺应性减退,可出现限制性通气功能障碍,故矽肺可引起I型呼吸衰竭。
考点:第二篇第十五章呼吸衰竭与呼吸支持技术