试题要求

(单选题)男婴,4个月。冬季出生。近2日经常出现面部、四肢抽动,双眼上翻,每次持续数10秒,1日数次,可自然缓解,发作后玩耍如常。体温正常。母孕期有腿部抽筋病史。就诊过程中,该患儿突然出现吸气困难,口唇青紫。错误的处理是()

A. 吸氧

B. 缓慢静注葡萄糖酸钙

C. 静注地西泮

D. 肌注维生素D

E. 保持呼吸道通畅

答案解析

答案:D
解析:
4月冬季出生患儿,有间断性面部四肢抽动和双眼上翻的症状,且可以自然缓解,发作后玩耍如常,符合维生素D缺乏性手足搐搦症的特点,应诊断为维生素D缺乏性手足搐搦症,此时该患儿突然出现吸气困难,口唇青紫,说明维生素D缺乏性手足搐搦症正在发作,必须给予急救,而肌注维生素D是抢救成功之后的下一步治疗(D错,为本题正确答案)。吸氧(A对)和保持呼吸道通畅(E对)都可以减缓发作时呼吸道痉挛引起的发绀。缓慢静注葡萄糖酸钙可以迅速提高血钙的浓度,缓解症状(B对)。静注地西泮可迅速控制惊厥或喉痉挛(C对)。
考点:第五章营养和营养障碍疾病