试题要求

(单选题)女,35岁,2个月前驾车发生重大交通事故致丈夫身亡,自己轻伤。近1个月频频噩梦,梦境中反复呈现车祸惨象,时常感到心悸不安,不敢看交通事故的新闻,不敢再驾车,情感麻木,郁郁寡欢。该患者的诊断是()

A. 抑郁症

B. 焦虑症

C. 创伤后应激障碍

D. 急性应激障碍

E. 适应障碍

答案解析

答案:C
解析:
该患者2个月前驾车发生重大交通事故致丈夫身亡(受到异乎寻常的创伤性事件),近1个月反复噩梦呈现车祸惨象(反复出现创伤性体验),时常感到心悸不安,不敢看交通事故的新闻、再驾车(回避行为),故诊断为创伤性应激障碍(C对)。急性应激障碍(D错)患者在急剧、严重的精神刺激下,患者立即表现有强烈恐惧体验的精神运动性兴奋(激越,喊叫,行为过多),行为具有一定的盲目性,或者为精神运动性抑制,甚至木僵,这些症状往往在24 ~28小时后开始减轻,一般不超过1周,如果症状超过4周(近1个月),应该考虑诊断为创伤后应激障碍。
考点:第十二章应激相关障碍