试题要求

(单选题)急性胰腺炎的典型症状是()

A. 上腹部烧灼样疼痛,进食后可缓解

B. 上腹部持续性剧烈疼痛,向腰背部放射

C. 阵发上腹部钻顶样疼痛,辗转体位

D. 脐周阵发性疼痛,停止排便和排气

E. 上腹部剧烈疼痛,向左上臂内侧放射

答案解析

答案:B
解析:
胰腺受交感神经和副交感神经双重支配,交感神经支配胰腺的感觉,副交感神经支配腺泡、胰岛和腺管的分泌。胰腺的感觉纤维经腹腔神经丛传入第5~9或第10胸髓节段,因此急性胰腺炎时,胰腺内部炎症、胰酶激活等刺激产生的疼痛感觉表现为上腹部持续性剧烈疼痛,向腰背部放射(B对)。上腹部烧灼样疼痛,进食后可缓解(A错)为十二指肠溃疡的典型症状。阵发上腹部钻顶样疼痛,辗转体位(C错)为胆道蛔虫症(P463)的典型症状。脐周阵发性疼痛,停止排便和排气(D错)为机械性肠梗阻(P374)的典型症状。上腹部剧烈疼痛,向左上臂内侧放射(E错)为稳定性心绞痛(八版内科学P228)的疼痛特点之一。
考点:第四十三章胰腺疾病