试题要求

(单选题)男,58岁。消化不良3个月,伴腹部疼痛,消瘦半个月。胃镜显示胃小弯一大病灶。病理报告显示,细胞较小,大小一致,呈线状分布,内无腺管结构。诊断是()

A. 胃未分化癌

B. 胃黏液腺癌

C. 胃乳头状腺癌

D. 胃印戒细胞癌

E. 胃管状腺癌

答案解析

答案:A
解析:
中年男性患者,消化不良3个月,腹部疼痛,消瘦半个月,胃镜见胃小弯一大病灶,考虑诊断为胃癌。细胞较小,大小一致,呈线状分布,内无腺管结构,此为胃未分化癌(A对)的病理特点。胃黏液腺癌(B错)的病理特点为癌细胞分泌大量黏液,癌组织肉眼呈半透明的胶冻状。胃乳头状腺癌(C错)和胃管状腺癌(E错)均属于胃腺癌,前者的病理特点为癌细胞排列成乳头状、腺管样结构;后者的病理特点为癌细胞排列成腺管样结构,无乳头结构。胃印戒细胞癌(P97)(D错)的病理特点为癌细胞胞浆内有大量黏液分泌,将细胞核挤向一侧,使癌细胞呈印戒状。
考点:第九章消化系统疾病