试题要求

(单选题)诊断急性心肌梗死特异性最高的心肌坏死标志物是()

A. 肌酸磷酸激酶

B. 天门冬氨酸氨基转移酶

C. 肌红蛋白

D. 肌钙蛋白

E. 乳酸脱氢酶

答案解析

答案:D
解析:
肌钙蛋白存在于心肌和骨骼肌中,心肌肌钙蛋白是心肌肌肉收缩的调节蛋白,其与骨骼肌中的异质体具有不同的氨基酸顺序,由不同的基因所编码,具有独特的抗原性,诊断特异性高(D对)。肌酸磷酸激酶(A错)存在于骨骼肌、心肌、脑、胃肠平滑肌,是早期诊断心肌梗死的一项敏感指标,但特异性较低,对于心肌再次梗死的判断具有一定价值(P391)。天门冬氨酸氨基转移酶(B错)存在于心肌、骨骼肌、肝脏,可用于诊断心肌梗死,但是特异性低于肌钙蛋白(P363)。肌红蛋白(C错)主要分布于心肌和骨骼肌,可用于诊断心肌梗死,但是特异性低于肌钙蛋白(P395)。乳酸脱氢酶(E错)存在于人体各种组织中,对于疾病的诊断灵敏度高,特异性低(P392)。
考点:第四篇实验诊断