试题要求

(单选题)女,4个月。双胎之小,单纯母乳喂养,面色苍白,食欲减退2个月。查体:肤色苍白,肝肋下3.5厘米,脾肋下1.5厘米。血Hb80g/L,RBC3.3×10¹²/L,MCV60fl,MCH24pg,MCHC25%,Plt、WBC正常。经有效治疗后,首先出现的变化是()

A. 血红蛋白上升

B. 红细胞上升

C. 细胞内含铁酶活性开始恢复

D. 红细胞游离原卟啉上升

E. 网织红细胞上升

答案解析

答案:C
解析:
女,4个月。双胎之小,单纯母乳喂养,面色苍白,食欲减退2个月。查体:肤色苍白,肝肋下3.5厘米,脾肋下1.5厘米。血Hb80g/L(血Hb60~90g/L为中度贫血),RBC3.3×10¹²/L,MCV60fl,MCH24pg,MCHC25%(应诊断为缺铁性贫血),Plt、WBC正常,缺铁性贫血治疗的主要原则是去除病因和补充铁剂,经有效治疗后,首先出现的变化是细胞内含铁酶活性开始恢复(C对)。血红蛋白(A错)、红细胞(B错)、红细胞游离原卟啉(D错)在有效治疗后可以上升,但不是最先升高的。网织红细胞治疗过程中(E错)已有上升。
考点:第十五章造血系统疾病