试题要求

(单选题)女,32岁。大量呕血1天。伴恶心,之后出现黑便。既往有饥饿性上腹痛,伴烧心、反酸,进食后可缓解。最可能的诊断是()

A. 食管胃底静脉曲张破裂

B. 急性胃黏膜病变出血

C. 胃癌出血

D. 胃溃疡出血

E. 十二指肠溃疡出血

答案解析

答案:E
解析:
年轻女性,呕血黑便,饥饿痛,进食缓解,考虑十二指肠溃疡出血(E对)。食管胃底静脉曲张破裂有肝脏病史,无饥饿痛,无进食缓解现象(A错)。急性胃黏膜病变出血出血量少,无饥饿痛,无进食缓解现象(B错)。胃癌出血无饥饿痛,无进食缓解现象(C错)。胃溃疡出血为进食痛,无进食缓解现象(D错)。
考点:第一篇常见症状