试题要求

(单选题)原发性甲状腺功能减退症血中升高的是()

A. TT₃

B. FT₃

C. TRAb

D. rT₃

E. TSH

答案解析

答案:E
解析:
原发性甲状腺功能减退时,由于甲状腺腺体本身病变,引起分泌至血中的甲状腺激素减少。甲状腺激素(T₃、T₄)分泌减少,对于下丘脑(TRH)—腺垂体(TSH)—甲状腺轴(T₃、T₄)的负反馈抑制作用减弱,导致血TSH升高(E对)。T₃主要来源于外周组织中T₄的转换,T4分泌减少,所以血中TT₃(总三碘甲腺原氨酸)(A错)、FT₃(游离三碘甲腺原氨酸)(B错)降低。TRAb(促甲状腺激素受体抗体)(C错)包括刺激性(TSAb)和抑制性(TSBAb)两种抗体,主要作为鉴别甲亢病因、诊断GD的重要指标。rT₃(D错)主要由周围组织中T₄转化而来,正常人血中含量极少,甲减时rT₃亦减少。rT₃增高主要见于低T₃综合征(P694)。
考点:第七篇第十章甲状腺功能减退症