试题要求

(单选题)女性,36岁。突然寒战高热,腰痛并尿急、尿痛1周,既往无类似病史,检查:体温39度,右侧肾区叩击痛阳性,尿蛋白(+),白细胞20~30个/HP,白细胞管型0~2个/低倍,比重1.022。诊断的主要依据是()

A. 突然寒战高热

B. 腰痛

C. 尿急、尿痛

D. 右侧肾区叩击痛(+)

E. 尿蛋白(+),白细胞20~30个/HP,白细胞管型0~2个/低倍

答案解析

答案:E
解析:
该患者诊断为急性肾盂肾炎的主要依据是尿蛋白(+),白细胞20~30个/HP,白细胞管型0~2个/低倍(E对)。突然寒战高热(A错)可见于多种感染性疾病;腰痛(B错)和右侧肾区叩击痛(+)(D错)可见于肾盂肾炎、肾结石及肾周围炎等多种疾病;尿频尿痛(C错)可见于多种尿路感染的疾病。因此ABCD都不是最佳选择。
考点:第五篇第八章尿路感染