解析：
老年男性患者，上腹痛2小时，伴恶心、呕吐2次，为胃内容物。梅尼埃综合征是一种特发性内耳疾病，典型的4个症状：眩晕、耳聋、耳鸣及耳内闷胀感，无腹痛和恶心呕吐的症状。所以该患者所患疾病可能性最小的是梅尼埃综合征（D错，为本题正确答案）。心肌梗死（A对）、急性胰腺炎（B对）、急性阑尾炎（C对）、急性胃炎（E对）均可出现上腹痛、恶心呕吐等症状。