试题要求

(单选题)9岁男孩,午餐时突发意识丧失,手中持碗失落,打碎后即醒,脑电图示:3周/秒棘慢波规律和对称性发放。最可能的诊断是()

A. 复杂部分发作

B. 部分性发作

C. 杰克逊癫痫

D. 失神发作

E. 不能分类的癫痫发作

答案解析

答案:D
解析:
癫痫失神发作多为儿童期起病,青春期前停止发作,表现为是突然短暂的(5-10s)意识丧失和正在进行的动作中断,伴有失张力(手中持物坠落),发作后立即清醒,脑电图呈双侧对称3Hz棘-慢综合波。本例患者症状表现符合癫痫失神发作(D对)。癫痫复杂部分发作(A错)表现为意识障碍和自动症或仅有意识障碍。癫痫部分性发作(B错)多表现为身体某一局部发生不自主抽动或一侧肢体麻木感和针刺感,多发生在口角、舌、手指或足趾。杰克逊癫痫(C错)表现抽搐自手指-腕部-前臂-肘-肩-口角-面部逐渐发展(P302)。癫痫失神发作属于全面性发作,不属于不能分类的癫痫发作(E错)。
考点:第十三章癩痫