试题要求

(单选题)肺炎链球菌性肺炎的治疗首选()

A. 头孢曲松

B. 青霉素

C. 万古霉素

D. 氨苄西林

E. 替考拉宁

答案解析

答案:B
解析:
青霉素(B对)属于β-内酰胺类抗生素,是治疗敏感的G⁺球菌和杆菌、G⁻球菌及螺旋体所致感染的首选药,如溶血性链球菌引起的蜂窝织炎、肺炎链球菌引起的大叶性肺炎等。头孢曲松(A错)(P373)为第三代头孢菌素,主要对G﹣菌包括肠杆菌类、铜绿假单胞菌及厌氧菌有较强的作用。万古霉素(C错)仅用于严重G﹢菌感染,特别是MRSA、MRSE和肠球菌属所致的感染,如败血症、心内膜炎、骨髓炎、呼吸道感染等。氨苄西林(D错)对革兰阳性菌的作用与青霉素G近似,对绿色链球菌和肠球菌的作用较优,对其他菌的作用则较差。替考拉宁(E错)可用于治疗各种严重的革兰阳性菌感染,包括不能用青霉素类和头孢菌素类其他抗生素者,但不作为首选药物。
考点:第三十九章P-内酰胺类抗生素