试题要求

(单选题)男,38岁,肱骨干骨折行手拉法复位,夹板外固定治疗,既往体健,8个月后复查X线片示骨折线存在,断端有0.3cm间隙,断端骨髄腔己封闭硬化,此时应选择的治疗是()

A. 中医中药治疗

B. 改为牵引固定

C. 继续夹板固定

D. 手术植骨并内固定

E. 改为石膏外固定

答案解析

答案:D
解析:
中年男性,既往体健,肱骨干骨折行手拉法复位,加板外固定治疗,8个月后复查X线片示骨折线存在,断端有0.3cm间隙,断端骨髄腔己封闭硬化(骨折断端骨痂少,骨端分离,两断端萎缩光滑,骨髓腔被致密硬质的骨质所封闭为骨折不愈合的X线典型表现),综上所述,该患者应诊断为骨折不愈合,骨折不愈合不可能再通过延长治疗时间(ABCE错)而达到愈合,而需切除硬化骨,打通骨髓腔,修复骨缺损,一般需行植骨和内固定(D对),必要时加用石膏绷带外固定予以治疗。
考点:第五十八章骨折概论