试题要求
(单选题)女,53岁。接触性出血1个月。妇科检查:宫颈后唇有一菜花样新生物,接触性出血阳性,宫体大小正常,附件(-)。该患者最可能的诊断是()
答案解析
答案:D
解析:
患者为老年女性,出现接触性出血(宫颈癌常表现为接触性出血,即性生活或妇科检查后阴道流血),妇科检查:宫颈后唇有一菜花样新生物(外生型子宫颈癌可见息肉状、菜花状赘生物),接触性出血阳性,宫体大小正常,附件(﹣),最可能的诊断是宫颈癌(D对)。子宫内膜癌(P315)(A错)的常见临床表现为绝经后阴道流血和阴道排液,未绝经者可表现为月经增多及经期延长,月经紊乱。急性宫颈炎(P254)(B错)大部分患者无症状,有症状者主要表现为阴道分泌物增多,呈粘液脓性,伴外阴瘙痒及灼热感。宫颈肌瘤(P310-311)(C错)主要表现为经量增多及经期延长,妇检可发现宫颈局部有突出肌瘤结节或子宫颈外形的改变。慢性宫颈炎(P255)(E错)多数患者无症状,妇检可发现子宫颈糜烂样改变、息肉或肥大。
患者为老年女性,出现接触性出血(宫颈癌常表现为接触性出血,即性生活或妇科检查后阴道流血),妇科检查:宫颈后唇有一菜花样新生物(外生型子宫颈癌可见息肉状、菜花状赘生物),接触性出血阳性,宫体大小正常,附件(﹣),最可能的诊断是宫颈癌(D对)。子宫内膜癌(P315)(A错)的常见临床表现为绝经后阴道流血和阴道排液,未绝经者可表现为月经增多及经期延长,月经紊乱。急性宫颈炎(P254)(B错)大部分患者无症状,有症状者主要表现为阴道分泌物增多,呈粘液脓性,伴外阴瘙痒及灼热感。宫颈肌瘤(P310-311)(C错)主要表现为经量增多及经期延长,妇检可发现宫颈局部有突出肌瘤结节或子宫颈外形的改变。慢性宫颈炎(P255)(E错)多数患者无症状,妇检可发现子宫颈糜烂样改变、息肉或肥大。
考点:第二十九章子宫颈肿瘤
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