试题要求
(单选题)关于掌深部间隙感染的处理原则,错误的是()
答案解析
答案:A
解析:
手掌深部间隙感染抬高患侧,有利于局部血液回流,减轻水肿及充血,避免下垂以减轻疼痛(B对)。掌深部间隙感染多以金黄色葡萄球菌感染为主,对青霉素敏感,因此早期静脉静注大剂量青霉素(E对)可控制感染蔓延。局部肿胀明显时应尽早切开引流,纵行切开(D对)中指与环指间的指蹼掌面(手掌部血管神经及肌腱多呈现纵向走行,作纵行切口引流可减小局部损伤),切口不应超过手掌远侧横纹(手掌远侧横纹下有掌浅动脉弓,因而切口不超过手掌远侧横纹可以避免损伤动脉,影响手指的血供)(C对)。手背皮肤和皮下组织疏松,富有弹性,而手掌皮肤则角化明显、厚而坚韧。故掌面的皮下化脓感染后,其渗出液通过淋巴或反流到手背(P118),因此手掌部脓肿常表现为手背肿胀。但切开引流应当在掌面进行,不可在手背部切开(手掌深部间隙位于手掌屈指肌腱和滑液囊深面的疏松组织间隙,虽然手背肿胀,但病变主要在手掌侧,切口位于手掌侧可以最大限度的减轻渗出液对肌腱的压迫)(A错,为本题正确答案)。
手掌深部间隙感染抬高患侧,有利于局部血液回流,减轻水肿及充血,避免下垂以减轻疼痛(B对)。掌深部间隙感染多以金黄色葡萄球菌感染为主,对青霉素敏感,因此早期静脉静注大剂量青霉素(E对)可控制感染蔓延。局部肿胀明显时应尽早切开引流,纵行切开(D对)中指与环指间的指蹼掌面(手掌部血管神经及肌腱多呈现纵向走行,作纵行切口引流可减小局部损伤),切口不应超过手掌远侧横纹(手掌远侧横纹下有掌浅动脉弓,因而切口不超过手掌远侧横纹可以避免损伤动脉,影响手指的血供)(C对)。手背皮肤和皮下组织疏松,富有弹性,而手掌皮肤则角化明显、厚而坚韧。故掌面的皮下化脓感染后,其渗出液通过淋巴或反流到手背(P118),因此手掌部脓肿常表现为手背肿胀。但切开引流应当在掌面进行,不可在手背部切开(手掌深部间隙位于手掌屈指肌腱和滑液囊深面的疏松组织间隙,虽然手背肿胀,但病变主要在手掌侧,切口位于手掌侧可以最大限度的减轻渗出液对肌腱的压迫)(A错,为本题正确答案)。
考点:第十一章外科感染
相似试题
- 1.(单选题)男性,45岁。36小时前施工时右下肢被石板砸伤,X光摄片,未见骨折,行清创缝合。现突然出现烦躁不安,伴恐惧感,大汗淋漓,自述右下肢伤处疼痛加重,胀裂感。体温38.5℃,脉搏128次/分,血压146/9
- 2.(单选题)男,55岁。颈后肿痛5天。疼痛逐渐加重,伴畏寒、发热。既往糖尿病病史10年。查体:T38.5℃,P90次/分,R18次/分,BP120/80mmHg,颈后红肿,范围约5cm,边界不清,中央多个脓点。双
- 3.(单选题)女性,45岁。被鱼刺扎伤右手食指尖2天,右手食指针刺样痛半天就诊。査体:T36.8度,右手食指末节轻度肿胀压痛,但张力不高,皮肤不红。下列处理错误的是()
- 4.(单选题)男,30岁。重症感染病人,每天上午10点出现寒战、高热,已连续五天。疑有败血症,应做血培养。最佳抽血时间应在()
- 5.(单选题)丹毒的致病菌是()